Ir para o conteúdo

A Secretaria de Saúde de Santa Bárbara d'Oeste realizará entre os dias 16 e 18 de novembro, a Semana Municipal de Prevenção ao Câncer de Próstata. Neste período serão realizadas ações educativas e orientações nas Unidades Básicas de Saúde(UBSs), das 7 às 16h30. Nas unidades serão feitas entrevistas com homens acima dos 50 anos de idade e a partir dos 45 anos, se houver histórico familiar de câncer de próstata. Quando necessário haverá pedido de exame de sangue (PSA) e urina, além de encaminhamento à consulta com urologista, no caso de pacientes com sintomas da doença ou alterações nos exames .

O que é "Próstata"? A próstata é uma glândula, localizada na saída da bexiga, por onde atravessa a primeira porção da uretra, que é o canal que leva a urina da bexiga para o meio externo. A próstata contribui para a formação do líquido seminal, que é a maior parte do líqüido liberado junto com a ejaculação portanto a uretra do homem além de ser a passagem de urina, por ela também pode passar o líquido seminal juntamente com os espermatozóides vindos do testículo. Pode-se distinguir na próstata uma porção glandular e central, que é por onde passa a uretra, e outra predominantemente fibrosa, que envolve a glândula, chamada de cápsula.

Câncer Dentre várias doenças que podem acometer a próstata, destacam-se a hiperplasia benigna e o câncer da próstata. A hiperplasia benigna de próstata corresponde ao aumento tumoral da própria glândula, pela ação hormonal da testosterona (um hormônio produzido principalmente pelo testículo), ocasiona geralmente uma obstrução da uretra prostática (que atravessa a próstata), com diminuição do jato da urina e dificuldade para urinar.

Já o câncer também produz um aumento tumoral da próstata, com os mesmos sintomas, porém com algumas características: a célula cancerosa possui um comportamento aberrante, pois não respeita as características de uma célula normal. A célula cancerosa não sabe quando deve parar de se multiplicar, esta também é uma característica dos tumores benignos, porém a célula cancerosa não respeita os seus limites e pode invadir órgãos que estão localizados na sua vizinhança, perdendo a capacidade de aderência entre elas, ou seja, se você puxar a pele de sua mão, após solta ela volta ao normal, já se fosse um tumor maligno se fragmentaria. Deste forma o tumor maligno quando banhado pelo sangue ou pela linfa pode desprender fragmentos que atingem a circulação venosa ou linfática e se implantar em outras regiões ou órgãos distantes do tumor de origem, isto que é chamado de metástase.

A diferença entre a duas doenças é fundamental para se avaliar e tratar uma ou outra doença, tendo em vista que dificilmente alguém morre devido a uma hiperplasia benigna de próstata. Já o câncer, se não for tratado adequadamente e na sua fase inicial, pode ser mortífera. Algumas vezes é necessário a realização de repetidos exames e um seguimento periódico em caso de dúvida.

PSA Além dos sintomas citados, outros podem estar presentes, tais como perda de peso, dor óssea, fraturas ósseas por traumatismos simples e outros. Através de um exame de toque retal realizado por um médico experiente para avaliar esta doença, é grande a chance de acerto em relação ao diagnóstico. Na fase inicial, apenas com o toque, o diagnóstico pode não ser tão preciso, necessitando de exames complementares para se obter este diagnóstico. A próstata elimina uma substância que não é produzida por nenhum outro órgão, sendo possível ser dosada na circulação. Seu nome é Antígeno Prostático Específico, conhecida como PSA. Esta substância possui o seu valor correlacionado pela quantidade de tecido prostático, isto é, quanto maior a próstata maior é o PSA, sendo assim, se existir tecido prostático em outras regiões (metástases) maior também será o PSA.

A célula cancerosa produz mais PSA do que uma célula prostática normal, desta forma se avaliarmos o tamanho da próstata teríamos um valor esperado, se o valor deste PSA estiver muito elevado provavelmente não se trata de uma hiperplasia benigna. O aumento observado nas taxas de incidência do câncer de próstata pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos, pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida do brasileiro. Na maioria dos casos, o tumor apresenta um crescimento lento, de longo tempo de duplicação, levando cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ e acometendo homens acima de 50 anos de idade.

Fatores de Risco Idade, história familiar de pai ou irmão com câncer da próstata antes dos 60 anos de idade, são alguns indicativos que podem aumentar o risco de câncer em 3 a 10 vezes em relação à população em geral, podendo refletir tanto fatores hereditários quanto hábitos alimentares ou estilo de vida de risco de algumas famílias. A influência que a dieta pode exercer sobre a gênese do câncer ainda é incerta, não sendo conhecidos os exatos componentes ou através de quais mecanismos estes poderiam estar influenciando o desenvolvimento do câncer da próstata. Contudo, já está comprovado que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, não só pode ajudar a diminuir o risco de câncer, como também de outras doenças crônicas não transmissíveis.

Tratamento O tratamento do câncer da próstata depende do estagiamento clínico. Para doença localizada, cirurgia, radioterapia e até mesmo uma observação vigilante (em algumas situações especiais) podem ser oferecidos. Para doença localmente avançada, radioterapia ou cirurgia em combinação com tratamento hormonal têm sido utilizados. Para doença metastática, o tratamento de eleição é hormonioterapia.

Todo homem com 50 anos de idade ou mais, deve fazer a prevenção anual. Se tiver parente próximo na família com histórico de câncer de próstata, deve iniciar os exames a partir dos 45 anos de idade.